在线客服
产品世界


医疗知识

静脉曲张的防备取医治

博道(大连)医疗器械有限公司
 js02.app
1、什么是静脉曲张
果静脉回流不顺畅而淤积的静脉血液以致静脉血管发作迂曲、扩大的那一临床征象被称为静脉曲张。身材多个部位的静脉都可发作曲张,如食管胃底静脉曲张、粗索静脉曲张及腹壁静脉曲张等。一般所说的静脉曲张是指病发部位在下肢大隐静脉和小隐静脉及其属收静脉等浅层静脉曲张,主要症状显示为静脉回流受阻,表层血管非常蜿蜒、扩大以致肌肤色变、腐败,是静脉回流历程中发作在下肢浅静脉血管的一种极其常见的慢性疾病。
2、血液循环中的静脉回流
人体的血液循环是由体循环和肺循环两条路子所组成的封闭式的双循环。血液由左心室射出,经主动脉及其各级分支流入满身的毛细血管,取组织液停止物资交流,将氧和营养物质供应组织细胞,运回二氧化碳和代谢产品,动脉血变成静脉血,再经各级浅静脉逐渐汇集到各级深静脉,最初经由上、下腔静脉及冠状窦流回右心房,那一轮回为体循环。果其路程少,流经局限广,故又称为大循环。体循环静脉又分为三大体系,即上腔静脉系、下腔静脉系(包孕门静脉系)和心静脉系。上腔静脉系收集头颈、上肢和胸背部等处的静脉血液回到心脏,下腔静脉系收集腹部、盆部、下肢部静脉血液回到心脏,心静脉系则收集心脏的静脉血液。血液由右心室射出,经肺动脉干的各级分支到肺毛细血管,在此取肺泡停止气体交流,吸取氧并排出二氧化碳,静脉血变成动脉血;然后经肺静脉流回左心房,那一轮回为肺循环。果其路程短,只流向肺,故又称为小循环。
动脉血液跟着心脏的搏动而活动,而静脉血液则依托静脉体系腔内的压力差,将各级浅静脉和深静脉中的血液汇集起来送回心脏,完成静脉回流。静脉回流所依托的腔内压力差重要源自其重力、体位、呼吸活动、心脏膨胀力和静脉四周的肌肉构造。而可以或许确保静脉血液回流,尤其是确保下肢静脉血液得以顺遂回流,除上述身分之外,借必需依托具有奇特组织的静脉瓣膜,更主要的是得益于小腿肌肉的泵式膨胀和挤压感化。
3、静脉回流中的静脉瓣膜取小腿肌肉泵
静脉瓣膜由内膜凸入管腔褶叠而成,多为两个半月形薄片,呈双瓣型,相互相对,根部取内膜相连,游离缘朝向血流偏向,具有向心单向开放、防备静脉倒流的功用。当静脉血液向心回流时,瓣膜开放,反之,瓣膜封闭。人体除内脏、脑和头颈部的大多数器官的静脉没有静脉瓣膜之外,其他部位的管径在2mm以上的静脉管腔内多数具有静脉瓣膜。静脉回流的阻力重要来自地心引力等身分,因而,静脉瓣膜一样平常多位于静脉的重要分支的远心侧,四肢较多,下肢最为兴旺。个中,股浅静脉均匀具有5对瓣膜,小腿部的胫、腓静脉内的瓣膜最多,均匀2.5cm 便具有1对瓣膜。人体最为微弱的静脉瓣膜为股浅静脉的第1对瓣膜,位于股深静脉取股浅静脉会合处的下方,可顺从高达350~420mmHg的压力,具有防备股总静脉回流的血液逆流至股浅静脉的主要功用。
因为静脉瓣膜的强度越向下越强,而下肢尤其是小腿阔别心脏,静脉回流的路程最长,再加上地心引力等身分的影响,静脉血液从下肢尤其是从最低处的足部和小腿返回心脏,每每面对极大的阻力,纯真依托静脉腔内的压力差难以包管静脉血液顺遂回流,因而,骨骼肌的舒张和挤压感化则变得极其主要。小腿肚具有强有力的小腿三头肌(比目鱼肌和腓肠肌),小腿肌肉的泵式挤压感化则为下肢静脉回流供应微弱的动力。
跟着足底承压和小腿三头肌的膨胀取放松,可有用增添腔内压力差,小腿深、浅静脉血管的静脉瓣膜也随之连续天开放和封闭,下肢静脉血液才得以战胜重力,络绎不绝天被送回心肺部,完成血液循环,从新天生新颖的动脉血液,为肢体供应雄厚的营养。小腿肚肌肉在人体的血液循环历程中负担着为静脉回流供应汹涌动力的主要功用,因而,小腿肚也被称为人体的“第二心脏”。而静脉瓣膜单向开放功用的重要意义在于不只可有用防备静脉血液在小腿肌肉舒张时发作倒流,也可包管人体在竖立位等任何体位时的静脉回流。 
4、下肢浅静脉及其组织
下肢静脉由深静脉、浅静脉和位于深、浅静脉之间的交通静脉和下肢肌肉静脉构成。足背浅静脉、大隐静脉、小隐静脉及其属收同属于下肢浅静脉。
大隐静脉起自足背静脉网内侧,经内踝火线沿小腿内侧上行,至膝关节内下方,向前、向后稀有个分支,其骨干经股骨内髁后部沿大腿内侧上行,在卵圆窝处穿过筛筋膜,进入股总静脉。在汇入股总静脉前5~7cm(腹股沟)处,收集旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部中浅静脉、股内侧浅静脉和股外侧浅静脉共5个属支。大隐静脉为满身最长的皮下静脉,全部路程均位于深筋膜的浅里。
小隐静脉起自足背静脉网外侧,经外踝后缘沿小腿后侧上行,下1/3位于深筋膜浅里,中1/3位于腓肠肌腱膜下,上1/3穿过深筋膜进入腘静脉。其分支取大隐静脉分支互相符合,构成浅静脉网。www.66185.com
交通静脉位于下肢浅静脉取深静脉之间,穿过深筋膜,将大隐静脉、小隐静脉取深静脉相连接,因而又被称为穿通支静脉。交通静脉在大腿部的上部、中部及膝部各有一个,在小腿部的内踝部、内踝上方4指和小腿中部也有3~4个。只管交通静脉不属于下肢浅静脉的领域,但果其重要感化是相同深浅静脉,将下肢浅静脉中的血液单向导入深静脉,以是交通静脉在下肢静脉回流历程中具有非常重要的感化。金沙捕鱼
下肢浅静脉绝大部分位于骨骼肌外侧深筋膜的浅层,纯真依托肌肉挤压所构成的回流动力极强,因而,这里也是静脉瓣膜最为集中的部位。个中,大隐静脉瓣膜以8~10对居多,小隐静脉瓣膜以6~12对居多。交通静脉内一样具有背心性的瓣膜存在,均朝向深静脉。在下肢肌肉对大隐静脉、小隐静脉、交通静脉等浅静脉的影响力相对较强的状况下,其腔内的静脉瓣膜则成为静脉血液可否得以顺遂回流的要害地点。
5、下肢静脉曲张的构成缘由
下肢静脉曲张重要是指由大隐静脉、小隐静脉、属收静脉、交通静脉等组成的下肢浅静脉曲张。静脉壁微弱、瓣膜缺点和静脉内压耐久降低等身分为其病发的主要原因。凭据其病因、病理的差别,又可分为原发性静脉曲张和继发性静脉曲张两大类。
金莎捕鱼电玩城
原发性下肢静脉曲张是果下肢皮下浅静脉自己的病变或剖解身分所形成的,也称为单纯性下肢静脉曲张。其最主要的缘由是浅静脉瓣膜的功用缺点或功用不全,即果瓣膜破坏、没法完整闭合而致使回流的血液发作倒流,淤积在下肢,以致浅静脉血管泛起蜿蜒,发作扩大。静脉瓣膜缺点或瓣膜功用不全的主要因素大抵可分为先天性和后天性。先天性身分重要为遗传身分,即静脉自己的瓣膜缺点或功用不全和静脉壁薄、强或发育不良、壁内弹力纤维较少等缘由。后天性身分重要显示为增添瓣膜承压、损坏瓣膜组织,如临时站立或静坐、重体力事情,具有怀胎、临蓐阅历的女性,和瘦削、抽烟、习惯性便秘、外伤、岁数的增进等。
继发性下肢静脉曲张是继发于深静脉瓣膜功用不全、下肢深静脉血栓形成后遗症,也继发于下肢深静脉中的疾病对深静脉所构成的榨取和别的疾病,而并不是源自下肢浅静脉自己。比方,果下肢深静脉瓣膜功用不全而形成血液临时倒流,深静脉内压降低,血液经交通静脉逆流至浅静脉,致使浅静脉回血量增添,肩负减轻,终究构成浅静脉血管代偿性扩大,激发下肢静脉曲张。下肢深静脉血栓形成后,也一样致使静脉回流受阻,血液从深静脉经交通静脉倒流至浅静脉,以致交通静脉或浅静脉的瓣膜承压、破坏,浅静脉因而发作代偿性扩大,终究构成静脉曲张。近年来颇受存眷的髂静脉榨取综合征(iliac venous compression syndrome,注1),即Cockett综合征所致使的下肢静脉曲张也并不是稀有。别的,先天性下肢动静脉瘘、后天性下肢动静脉瘘、布加氏综合征、先天性下肢深静脉瓣膜缺如和静脉畸形骨肥大综合征等,都邑引发继发下肢静脉曲张。
下肢静脉曲张以大隐静脉曲张居多,小隐静脉等静脉曲张则相对较少。从构造而言,大隐静脉从足部延至大腿根部,是满身最长的皮下浅静脉。大隐静脉在汇入股总静脉之前,有1对静脉瓣膜,即隐股静脉瓣膜,其抗压数值为180~250mmHg,在下肢浅静脉中为最强,其下方的瓣膜则顺次渐弱。下肢所有瓣膜中最强的静脉瓣膜则位于大隐静脉和股总静脉汇入点的稍下方,即股深静脉取股浅静脉汇入点下方的股浅静脉第一对静脉瓣膜,可顺从高达350~420mmHg的压力。当血柱重力作用于股浅静脉、股深静脉时,因为大隐静脉的汇入点相对处于高位,隐股静脉瓣膜显着强于股浅静脉的第一对静脉瓣膜,且大隐静脉位于大腿内侧浅层,回血量大,缺少肌肉珍爱,因而,大隐静脉极易起首承压受累,零丁病发。大隐静脉极易发生静脉曲张的主要原因便在于此。别的,果髂静脉榨取综合征和左髂总静脉取下腔静脉交界处轻易存在先天性网状畸形,以是左下肢大静脉曲张发病率显着高于左下肢,那也是左下肢轻易发作静脉曲张的主要原因。
  
注1:髂静脉榨取综合征:
髂静脉榨取综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)是致使下肢浅静脉曲张和下肢深静脉血栓形成的主要缘由之一,也被称为Cockett综合征,重要是指左髂总静脉在汇入下腔静脉处遭到右髂总动脉的榨取,引发的左下肢静脉回流停滞及一系列临床症状的综合征。此综合征可见于右边,也可见于单侧,但以左边最为常见。左髂总静脉行动较少,后有腰骶椎,前有右髂总动脉。当左髂总静脉遭到右髂总动脉的跨压时,坚固的腰骶椎险些没法吸取任何压力,形成左髂总静脉被动受压,腔内容易发生非常粘连,以致管腔变窄,静脉血液回流受阻。云云临时重复的跨压一定形成左下肢静脉腔内承压过大,静脉瓣膜遭到毁伤取损坏,再加上左髂总静脉取下腔静脉交界处轻易存在先天性网状畸形,因而,左下肢发作继发性髂股静脉血栓形成的概率比左下肢多达数倍,而由此致使左下肢继发性静脉曲张也一样显着多于左下肢。那也是深静脉血栓形成和静脉曲张轻易发作在左下肢的主要原因地点。
6、静脉曲张的范例、症状取风险
下肢静脉曲张根据其病发部位和表面外形大抵分为4个范例,即大、小隐静脉曲张,属收静脉曲张,网状静脉曲张,蛛丝状静脉曲张。个中,以足部至大腿根四周的大隐静脉曲张最为多睹,小隐静脉、属收静脉曲张和网状和蛛丝状静脉曲张相对较少。网状静脉曲张和蛛丝状静脉曲张均发作在皮下浅层的微小血管中,呈紫红色散布状,只管对静脉回流不组成实质性的要挟,但影响腿部雅观。
静脉曲张晚期无任何症状,因此极易被无视。若为原发性下肢浅静脉曲张,一样平常临床症状较轻,希望较缓,多显示为单纯性曲张。病发早期,患肢一样平常会果水肿而致使皮肤瘙痒,有酸胀不适、极重感和痛苦悲伤感,易委靡,歇息后可减缓。因为下肢血液淤积,患肢浅静脉渐现隆起、扩大,可构成蜿蜒或囊状,尤以站立后显着,举高腿后略有消逝。少数状况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等状况。若为继发性静脉曲张,深静脉瓣膜功用不全或深静脉回流受阻,则病情相对较重。病程父老,果血液临时淤积于腿部,受损的静脉发作肿胀、突出、变形,其小腿下端、踝部皮肤有色素镇静、淤积性皮炎或湿疹,局部患者可并发血栓静脉炎,部分呈红肿硬块、压痛、瘙痒、脱屑等,皮肤发作营养性改动,严峻者可果抓挠或外伤而出血、熏染,构成溃疡。
静脉曲张是一种没法自行愈合且逐年减轻的慢性疾病,若是医治不实时,不只影响腿部雅观,更主要的是损伤静脉,构成坏疽、溃疡,重复发生发火,难以治愈,进而激发腐败性及淤积性溃疡,致使内踝上部和小腿内侧下方构造坏死,严峻影响生涯质量。在浅静脉血管内构成的血栓也有可能向上或经由过程交通静脉舒展至深静脉,激发深静脉血栓,生长成更加严峻的静脉疾患。
7、下肢静脉曲张的医治要领
静脉曲张是一种不可逆转的病变历程,一旦确认抱病,应尽早到正规病院救治,以避免错过最好医治期。迄今为止,还没有任何能够修复静脉瓣膜、有用医治静脉曲张的药物。种种口服药物、外敷药物对曾经泛起的下肢肿胀、色素镇静、皮炎瘙痒、血栓性静脉炎和皮表溃疡等并发症固然具有临时的应急、减缓感化,但并没有特定的医治结果。
静脉曲张的医治要领对照多样化,大抵分为手术疗法、硬化剂疗法和物理疗法3大类别。
(1)、手术疗法:
临床上常用的静脉曲张手术疗法有:大隐静脉和小隐静脉的高位结扎+剥离术,筋膜下交通静脉结扎术,静脉分段切除术,静脉腔内的激光、微波等静脉闭合医治术,体表激光疗法,和瓣膜构成术等。果病发部位、症状轻重、医治要领、运用东西和患者小我私家的本身状态等差别,其医治效果也各有差别。
①、静脉高位结扎+剥离术
静脉高位结扎+剥离术是100多年前最先实行的最为传统的静脉曲张医治要领,一样平常用于果瓣膜发育不全或瓣膜缺点所形成的大隐静脉和小隐静脉等管径≥4mm以上的静脉曲张,以到达防备静脉倒流的目标。手术的根基要领是:在大隐静脉汇入股静脉之前的大腿根部,即腹股沟韧带向下做直背内侧的纵行或斜止切口,行大隐静脉高位结扎,再对大隐静脉骨干和属收静脉停止分段结扎和剥离,抽除病变部位的静脉;在小隐静脉汇入腘静脉之前的腘窝横纹上方2~3cm处做一个横向切口,同大隐静脉一样,予以分段结扎和剥离、抽除。其长处是可从根本上医治静脉曲张,再发率较低,是切实可行的医治要领。瑕玷是剥离血管时满身麻醉或腰椎麻醉,最少有2处疤痕;必需住院1~2周,恢复时间较少,发作出血、伤口化脓等伤害比其他医治明显增加;剥离、摘取静脉时,极易对其四周的知觉神经形成严峻损坏,术后相称少的时间内会伴随麻痹感等神经停滞。
②、静脉腔内激光(或下周波)闭合术
静脉腔内的激光闭合术(Endovenous Laser Treatment,EVLT)是将光导纤维插入发作病变的静脉腔内,接纳恰当波长的激光光波损坏病变部位的静脉壁,以致静脉内膜纤维化,膨胀、封闭病变静脉,从而到达防备静脉倒流、医治曲张的目标,一样平常适用于大隐静脉、小隐静脉和属收、网眼状静脉曲张中较为显着的病症。静脉腔内的下周波闭合术也接纳雷同的医治道理,但取激光照耀所差别的是,下周波依托导管本身的热力损坏病变部位的静脉壁,使其膨胀、闭合。需要时,在激光和下周波医治的同时,可对病变部位停止静脉分段切除术(Stab Avulsion),加以辅佐医治。静脉腔内激光、下周波闭合术不同于传统的医治要领,其长处是部分麻醉,创伤小,出血少,痛苦悲伤沉,当天完成手术,无需住院,术后可一般运动,愈后无疤痕。瑕玷是伴随药物过敏、神经停滞、淋巴瘘、伤口熏染等伤害,且手术构成的汗青较短,还没有构成临时稳固的医治评价。
③、体表激光疗法
体表激光疗法和体表去斑的医治道理雷同,适用于医治静脉曲张中症状最沉的网眼状和蛛丝状静脉曲张,但运用的装备取静脉腔内激光闭合术所用的激光设备差别。其长处是部分麻醉,体表医治,操纵轻便,无创伤,但构成医治的汗青较短,医治设备和治愈病例较少,且不适合者有灼伤皮肤等失利案例,因而,若到达稳固医治尚需光阴。
(2)、硬化剂疗法
硬化剂疗法也称为静脉腔内硬化剂疗法,是将硬化剂注入病变的静脉腔内,损坏血管内膜,使其封愈后消逝,可壅塞血管、防备返流,是一种临时性的医治要领或其他手术医治的辅佐疗法,仅限于医治较小的静脉血管和网眼状、蛛丝状等轻度的静脉曲张。其长处是可在内部多部位打针硬化剂,操纵上简朴轻易,不消住院,医治后几乎不留疤痕。其瑕玷是医治中能够伴随剧痛,轻易发作药物过敏、色素镇静,硬化剂漏出有致使皮肤坏死的能够,偶然可形成肺栓塞,或继发深静脉血栓形成,且医治不充分,数年后再发率约为10%。
(3)、物理疗法:
物理疗法也称为“榨取疗法”,包孕举高肢体、绷带包扎、医用加压弹力袜、足下气泵的运用等。举高肢体是指平卧后举高下肢,以包管下肢高过心脏,依托重力增进静脉血液回流,但起床后则没法实行。气泵施压适用于术后或卧床患者的深静脉血栓的防备,对下肢浅静脉的医治和防备没有现实结果。
①、绷带包扎
绷带包扎是增进静脉回流的有用要领,尤其是高位结扎或剥离术、激光闭合术等术后均应立刻运用绷带对患部施压,以确保医治结果。但绷带自己弹力不等,包扎时用力不均,因而,除术后特定施压以外,一般患者没法把握施压力度,反而轻易贻误或减轻病情生长,应在大夫的指点下或视本身的病情状态和水平郑重运用。
②、医用弹力袜
医用弹力袜是一种加压的弹力丝袜,属于二类医疗器械产物,具有严厉的压力组合和压力品级,不同于无科学压力数值的一般紧腿袜、压力袜。其主要功能是联合下肢静脉瓣膜上强下弱的的特性,应用自上而下、顺次加压的“渐进式加压法(Graduated Compression)”,从肢体内部以物理施压体式格局对下肢整体予以分段加压,可补充下肢肌肉没法挤压皮下浅静脉血管的缺乏,促使下肢静脉规复到一般压力值,减速静脉回流,减轻瓣膜承压,从而削减或消弭倒流血液的淤积,防备下肢静脉曲张构成,是物理防备和减轻静脉曲张症状间接有用的要领。同时,经由过程对皮肤及表层构造的施压取推拿,也可防备和减缓淋巴水肿。
医用弹力袜一样平常具有膝下袜、股下袜、连裤袜3种式子,适度、中度、强度3个压力级别。在每一个压力级别中,其大腿部压力最弱,顺次向下加压,踝部压力最强,取静脉瓣膜上强下弱构成互补。运用医用弹力袜时,应在正规病院的医师指点下,选用合适本身病情的压力品级和尺寸,而并不是越紧越好。已得了静脉曲张的患者不应运用外露脚踝或脚掌的套筒类的腿套或袜套,以避免致使足背静脉发作症状,累及或加剧病情生长,以致踝部泛起溃疡。
医用弹力袜可有用减缓和防备下肢静脉曲张,也是静脉剥离术、腔内激光闭合术等种种手术疗法术后必备的病愈照顾护士用品,同时可防备和减缓下肢淋巴水肿。其长处是经济实惠,使用方便,奏效快,无痛苦,但关于重症静脉曲张患者,则必需合营手术等其他疗法方能奏效。别的,关于得了停止性肺结核、已掌握的糖尿病、重症心脏或肾脏疾病、深静脉栓塞、急性静脉炎、动脉轮回停滞、骨盆内或腹腔内肿瘤、小腿溃疡、慢性蜂窝织炎,和妊妇、高龄者、继发于动静脉瘘等没法停止手术医治的静脉曲张患者而言,穿用医用弹力袜是平安、有用的减缓和防备要领。
 
附:静脉曲张的范例、主要特征、医治及照顾护士
8、怎样防备下肢静脉曲张
下肢静脉曲张的发病率极高,除瓣膜功用缺点、发育不全和岁数增进等身分中,临时站立或静坐所致使的血柱重力对静脉瓣膜的垂直破坏力也相称严峻。据不完全统计,约70%以上的抱病人群为家属遗传,其他多见于临时站立或静坐的事情人群,如医护人员、司乘人员、职业运动员、重体力工作者、教职职员,也有诸如吸烟者、妊妇、瘦削者等。女性果有身、临蓐、临时服用避孕药和穿用高跟鞋等缘由,其抱病率显着凌驾男性,约占抱病人群的2/3。
静脉曲张发生的最基础的缘由是果人类竖立行走,其重力感化致使下肢静脉压增高,本质上就是一个物理题目,因而,运用物理体式格局防备和医治静脉曲张较为简朴、有用。在日常生活中,应只管制止长时间的站姿或坐姿,应多加走动,应用腿部肌肉的挤压感化增进静脉回流。就寝时,稍微垫高床尾或举高下肢,有助于血液回流,减缓水肿等症状。多做腿部推拿,注重饮食,制止便秘,连结公道的体重。女性应只管不穿高跟鞋、紧身亵服或紧身裤袜,慎服避孕药。主动列入体育锻炼,加强下肢肌力,进步身材的综合素质,但曾经得了差别水平的静脉曲张患者应制止诸如短跑、足球、篮球、网球、滑雪、爬山、健身东西等以致下肢过分受累的体育运动,以避免加大腔内承压,进一步损坏静脉瓣膜。同时,发起连续穿用医用弹力袜(静脉曲张袜),促使下肢静脉顺遂回流,减轻疾病带来的痛楚,进步静脉曲张的防备认识。 
9、博道卡隆医用弹力袜(静脉曲张袜、CAP抗血栓袜)金沙捕鱼
尽人皆知,对血管施压可缩小管径,加速血流速度。Sigel研讨团队(注:Sigel.B.,et al.;Arch.Surg.,110;171,1975.)的实行证实,在静止状况下减速下肢静脉回流的相宜压力组合是:踝部18mmHg・小腿最粗部14mmHg・腘窝部8mmHg・大腿下部10mmHg・大腿中部8mmHg,由此提出从大腿部至踝部的自上而下、分段加压的“渐进式加压法”(Graduated Compression)那一减速下肢静脉回流的科学道理。卡隆公司基于那一科学道理,经由重复理论,胜利消费出适用于临床运用的医用弹力袜(静脉曲张袜、CAP抗血栓袜)。
博道(大连)医疗器械有限公司根据中国人的体型数据拜托消费的医用弹力袜(静脉曲张袜)接纳自上而下、分段加压的“渐进式加压法”(Graduated Compression),将大腿、小腿、踝部3个压力区(膝下袜为2个压力区)和足心足弓部、腘窝、大腿下部等3个压力过渡辨别别匀称、顺次天散布在下肢的响应部位,各压力区过渡安稳、舒缓,各压力组合联贯、仔细,经由过程对下肢肌肉构造及静脉血管的连续施压,可促使下肢静脉规复到一般的压力值,减速静脉回流,补充静脉瓣膜上强下弱的缺乏,减轻下肢静脉瓣膜所蒙受的压力,改进静脉功用不全的临床症状。其多项专利可大幅进步医用薄袜的生产工艺,为全部家当的发展方向供应优越的履历。产物外面润滑且不容易抽丝,脚尖及脚根处耐磨加工,大腿部防滑设想,丝绸般温馨的穿用感彰显时髦气味,亲肤感优越的薄质袜体经由过程对肌肉构造和静脉血管的有用施压取推拿,可防备、减轻或减缓下肢静脉曲张和下肢淋巴水肿,是下肢浅静脉疾病患者可以信赖的病愈护理产品。
10、医用弹力袜(静脉曲张袜)的相干知识及主要特点
静脉曲张袜不是一般丝袜,而是具有严厉的压力数值、增进下肢静脉回流的医用产物,中国将其归类为二类医疗器械。在选用静脉曲张袜(医用弹力袜)的同时,应相识下述相干知识。
(1)、现行的渐进式加压医用弹力袜(静脉曲张袜)的由来
新材料的发现势必为相干行业带来诸多厘革。20世纪30年月末期,纺织行业降生了2款影响深远的新材料,即德国拜耳公司于1937年发现的氨纶(Spandex)和美国杜邦公司于1938年发现的尼龙(Nylon)。1940年,杜邦公司运用这两种新材料所消费的女性尼龙弹力丝袜在美国正式上市。1975年,Sigel研讨团队提出减速下肢静脉回流的渐进式加压法(Graduated Compression)及其临床相干的科学的压力数据组合。与此同时,卡隆公司基于那一科学道理,运用定制的尼龙和氨纶质料,消费出现行的渐进式加压医用弹力袜(静脉曲张袜、CAP抗血栓袜),对迄今为止运用橡胶弹力绷带增压、减速静脉回流的传统要领的改动做出了孝敬。
在医治下肢静脉疾患的汗青中,概念性实际的提出约莫在19世纪中期,具有“渐进式加压法”的医用弹力袜降生在20世纪70年月中期,20世纪90年月末期最先入口到中国,并不是距今已有200年的消费汗青。使用者在选用医用弹力袜(静脉曲张袜)时,应细致确认生产厂家和品牌信息的真实性。
(2)、入口医用弹力袜的国家食品药品监视管理局医疗器械注册天资
医用弹力袜(静脉曲张袜)的生产工艺、技术指标等要求严厉,现在,美国和欧洲等少数厂家具有相干的专业生产能力和检测才能,别的国度和区域险些很少具有一致的专业生产技术,也缺少响应的专业压力检测装备。到现在为止,海内还没有明白或同一的消费尺度和第三方权威性或强制性的质量检测尺度,故而国产医用弹力袜的质量和行业程度有待进步。有的商家以“瘦腿袜”、“减肥袜”、“就寝袜”加以宣扬和炒作,以至于误导使用者。在选用医用弹力袜时,应细致确认该产物或生产厂家的相干注册信息。通常入口的医用弹力袜,应具有生产国的FDA相干认证天资,同时亦应具有中华人民共和国国家食品药品监视管理局发表的检测及格的医疗器械注册天资,而不是省、市级的注册天资,不然可视为无天资产物。
(3)、医用弹力袜(静脉曲张袜)的压力区和压力品级
静脉曲张袜以踝部的压力为基准,联合下肢静脉瓣膜上强下弱的特性,采用上弱下强、渐进式加压要领,两者在压力组合上构成互补,从而包管静脉血液得以顺遂回流。静脉曲张股下袜或连裤袜(长袜)均以脚踝部、小腿部、大腿中部为基准,分3个基准压力区,足心足弓部、腘窝、大腿下部则分为3个压力延长过渡区。膝下袜(短袜)分为脚踝部、小腿部共2个基准压力区,足心足弓部为踝部的压力延长过渡区。袜体的压力品级以踝部为准,顺次分为适度(1级)、中度(2级)、强度(3级)共3个级别。每一个压力级别均应具有取患者的高矮胖瘦互相对应的种种尺寸,以包管每组压力数值取临床的科学数值相一致,联贯仔细,安稳加压,在温馨的穿用过程中达到防备和减缓静脉曲张症状的目标。若无连贯性的科学压力组合,也没有压力过渡区,整体过松,薄而硬,则将间接人为地障碍静脉回流,加剧病情,照顾护士结果拔苗助长。
(4)、医用弹力袜(静脉曲张袜)的是非式子取适用范围
金沙捕鱼
基于静脉回流的基本原理,医用弹力袜大抵分为膝下袜、股下袜、连裤袜3种式子,广泛接纳足部齐关闭的袋状构造,以包管踝部压力值的完整性和准确性,同时可防止果踝部压力过大而致使脚面泛起静脉曲张的伤害。选用医用弹力袜(静脉曲张袜)时应尊敬大夫发起,或联合本身的抱病状况予以判定。膝下袜适用于腘窝以下的小腿静脉曲张患者。若是静脉曲张的病变部位在腘窝、髌骨两侧或以上者,则应选择大腿用的股下袜或连裤袜。连裤袜一样平常没法加大压力值,并且也不经济实用,以是若非特别体型或有特殊要求的静脉曲张患者,选用股下袜便可到达穿用目标。
露脚踝或露脚掌、露脚指等袜套或半截袜一样平常适用于如运动员等运动量较大的康健人群,已得了下肢静脉曲张的患者切勿乱花,以避免人为地增添回流阻力,形成足背静脉曲张或踝部溃疡。
(5)、医用弹力袜(静脉曲张袜)的厚薄、松紧
医用弹力袜(静脉曲张袜)的加压道理是以踝部压力为基准,联合下肢静脉瓣膜上强下弱的特性,采用上弱下强、渐进式加压要领,将两者在压力组合上构成互补,从而包管静脉血液得以顺遂回流。即,脚踝部压力最大,向上方越靠近中枢,其压力就越强,经由过程由强到弱压力转变,挤压静脉血液向心回流。
医用弹力袜(静脉曲张袜)的厚薄、松紧一般是决意产品质量的要害。静脉曲张袜不是越厚越好,也不是越紧越好,而是在尺度压力值下越薄越好。袜体薄则可增加施压精度,为行业的发展方向。薄袜穿用时亲肤结果优越,运动时发生爬动,可推拿、挤压腿部肌肤,增进静脉回流和淋巴排泄;袜体压力自下而上呈整体放射散布状,压力过渡区陡峭流通,可使腿部倍感温馨轻松。袜体厚则伸缩弹性差,硬而松,将间接影响各压力级和各压力区和压力过渡区相互之间的压力数值的准确度。若是穿用时有皮肤肿胀、袜体箍腿痒痛,以至行走困难等不良觉得或症状,应立刻停止使用。不然,果袜子过松或压力数值毛病、压力组合杂乱而轻易损坏血液循环及构造功用,以致下肢尤其是小腿筋膜间室内压降低,间室内静脉发生淤血,动脉供血缺乏,轻易形成肌肉坏死、神经麻木,激发小腿筋膜距离区综合征(注1),并有致使严峻并发症的伤害,务必郑重看待。
 
注1:小腿筋膜距离区综合征
筋膜距离区又称骨筋膜室,是由骨、骨间膜、肌距离和深筋膜所组成的包含肌肉和神经等构造的一种闭合间室,多见于四肢,特别集中于前臂和小腿。筋膜距离区综合征(OCS)是果创伤或过分劳损而促使间室内压上升,致使肌肉取神经干等软组织发作停止性缺血坏死等一系列的症状和体征,别名筋膜间室综合征、骨筋膜距离区综合征等,好发于前臂掌侧及小腿,特别以小腿筋膜距离区综合征最为多睹。
小腿筋膜距离区的一般压力值为10mmHg以下,其毛细血管的血管内压为20~30mmHg,因而,当小腿距离区的内压凌驾30mmHg时,便有激发症状的伤害。距离区的内压到达55mmhg以上时,都可致使供给肌肉的小动脉封闭,构成缺血—水肿—缺血的恶性循环。与此比拟,胫前静脉、动脉等粗大血管的内压约为100mmHg,均不受此影响。凭据其缺血的差别水平,起首激发接近缺血性肌挛缩,进而生长为缺血性肌挛缩,严峻时则可构成坏疽。
小腿筋膜距离区综合征又有急性和慢性之分。急性筋膜距离区综合征重要由于小腿骨折、跌打损伤、猛烈扭伤害、腓骨肌断裂等外伤身分,受伤后包扎、流动过松等救治欠妥身分,和过分喝酒、滥用药物致使的肢体挤压等人为因素而形成肌肉炎症或出血,小腿构造因而发作肿胀,激发距离内压上升,以致肌肉缺血、缺氧,以至于损坏血液循环及构造功用。其主要症状显示为肿痛、肤温降低、肢体惨白、觉得非常、肌有力、患肢远侧脉搏削弱或消逝,即一般所说的缺血性肌挛缩的“5P”症状。慢性筋膜距离区综合征重要由于过分劳损所引发的肌肉炎症,或频仍、反复的超强度活动所致使的肌肉肥大,急性毁伤的医治欠妥或规复不完全,和运用过硬、过松、不合体、材质优良或假冒伪劣的防护用品等身分形成肌肉毁伤,致使距离区内压上升,以致毛细血管梗塞、静脉淤血严峻、动脉供血缺乏。其主要症状显示为运动时小腿肌肉痛苦悲伤、生硬、麻痹,枢纽功用受限。慢性症状严峻时,可发作取急性综合征雷同的症状,也极易致使胫腓骨委靡性骨折。
急性筋膜距离区综合征一经确诊,应立刻实行筋膜切开减压术,阻断缺血—水肿的恶性循环,开放小动脉,消弭缺血状况,增进静脉回流,从而防备肌肉和神经发作缺血性坏死,包管血液循环的一般停止。在慢性筋膜距离区综合征发作时期,应立刻住手活动,严禁运用紧腿袜或护膝、护腿等过松、过硬的防护器具,连结静养状况,同时经由过程冷敷和肌肉胶布、消炎药物对患部实行降温消肿,舒缓肌肉,以到达消炎、减压、减缓痛苦悲伤、规复一般血液循环的目标。别的,对峙伸趾、伸趾和踝关节背伸、跖伸等肌肉拉伸磨炼,也可有用进步病愈医治结果。在病情严峻时期,严禁举高患肢和推拿患部,以防备低落部分血压,减轻缺血症状。
(6)、静脉曲张袜和抗血栓袜
金沙捕鱼
只管CAP抗血栓袜取静脉曲张袜同属于医用弹力袜,但果其各部位的压力数值组合具有较大的差别,因而,其防备或照顾护士的目标和结果也各不雷同。静脉曲张袜分为3个以上差别的压力品级,其基准压力数值上下不等,是基于运动状况下针对防备或照顾护士缺少肌肉珍爱的浅层静脉曲张而设定的,应在运动状况下穿用。CAP抗血栓袜只要1个压力品级,其压力数值组合是基于静止或平静状况下,为包管深静脉血液得以一般回流所需求的相宜压力所设定的,具有防备深静脉血栓形成的主要功用,应在静止或静卧状况下穿用,适用于骨科、胸腔、腹腔、盆腔和妇科、产科等大手术,特别适用于有出血偏向及抗凝剂忌讳等患者,具有平安、轻易、非侵入性的防护结果。因为对医用弹力袜的基本常识缺少相识,以是有些患者以至也有医护人员每每不加区分,杂乱运用。切勿将静脉曲张袜等同于CAP抗血栓袜,并间接用于术后住院患者或久病卧床患者以防备深静脉血栓形成,不然轻易激发心跳过速、呼吸难题或血液、淋巴液轮回不顺畅和别的并发症或医疗事故。 
11、博道卡隆医用弹力袜(静脉曲张袜)的压力值·压力级·疾病品级·主要症状·适用范围
12、博道卡隆医用弹力袜(静脉曲张袜)尺寸表
 
13、博道卡隆医用弹力袜(静脉曲张袜)的测量方法:
差别厂家消费的袜子尺寸和压力值各不雷同。运用博道卡隆的测量方法选择适宜的医用弹力袜,可进步照顾护士结果和穿用时的温馨度。医用弹力袜一般是以踝部压力值为基准而选择响应的尺寸型号。
14、博道卡隆医用弹力袜(静脉曲张袜)的穿用要领:
15、博道卡隆医用弹力袜(静脉曲张袜)运用时的注意事项:
(1)、本产物不得用于下肢之外部位。
(2)、在运用中发作松懈或错位时,请务必根据使用说明从新准确穿用。
(3)、请不要自行对本产物停止加工、革新或修缮
(4)、敏感体质者或穿用时泛起痛苦悲伤和红肿、瘙痒等皮肤过敏者应立刻停用。
(5)、高低、表里不得反向运用。
(6)、洗涤时请运用中性洗剂,请勿运用烘干机、漂白剂、软剂,严禁熨烫或曝晒。
(7)、严禁在高温、湿润处生存,应置于阴凉透风处。
(8)、就寝时制止运用本产物。
(9)、在下述状况时,应停用、慎用或禁用本产物:
①、皮炎、坏疽(腐朽)、静脉炎、开放性溃疡、皮肤移植或静脉血管结扎时,制止间接穿用本产物。
②、严峻的动脉硬化或其他的血管部分缺血疾病、足动脉搏动缺点、大规模的肺源性下肢水肿、糖尿病足等慎用或禁用本产物。
③、果外科手术尤其是骨科大手术的住院患者、ICU患者、临时卧床等患者应运用CAP抗血栓袜防备深静脉血栓,制止运用静脉曲张袜替换CAP抗血栓袜。
(10)、洗涤时,请运用中性洗剤,弗成干洗。
(11)、机洗时,请将本产物装入洗涤网内,缓水循环。
(12)、本产物在洗涤后,应置于透风阴凉处晾干,切勿烘干、熨烫。需漂白时,切勿运用露氯漂白剂。
(13)、请在阴凉、透风处生存本产物。
 
温馨提醒:
若是您念进一步相识博讲的相干产物或有更好的发起,可经由过程博讲公司的网站或邮箱金沙dkk线路检测,以便配合相识更多关于产物和疾病医治方面的常识。
静脉曲张袜相干产物